Обрязване против СПИН

Както правилно отбеляза Нелсън Мандела, СПИН в Африка – това вече не е болест, а истинска хуманитарна катастрофа. Смъртоносният вирус отнема повече човешки животи, отколкото сушата, наводненията, войните, гладът и разни други епидемии. Всяка година се приемат все нови и нови стратегии за изкореняване на СПИН в африканските страни, но засега никакви инициативи не помагат, а вложените ресурси не носят очакваните резултати. И как биха могли! Поне половината от африканското население живее под границата на бедността, те не само, че нямат пари за презервативи – те нямат пари за храна. Световната здравна организация предприе отчаяна стъпка в опита си да установи всички фактори, които влияят за намаляване на заболеваемостта от СПИН и успехът се усмихна на експертите. Оказва се, че мъжете, които са обрязани, боледуват от 48-60% по-рядко от тези, които не са се лишили от част от мъжкото си достойнство.


ИЗПИТAНИЕ ЗА БОЛКА


Прието е източниците на обрязването да се търсят в обредите на посвещението, характерни за първобитните общества. Древният мъж трябвало да бъде здрав и издръжлив, да храни семейството и затова издръжливостта на бъдещите защитници на семейството била проверявана по най-варварски начини: били ги с пръчки, клеймяли ги с огън, изваждали или изпилвали зъбите им, правели им дълбоки нарези на кожата и т.н. У някои народности се практикувало обрязването. Случило се така, че изрязването на кожичката на главичката на пениса влязло и в юдейския и ислямския бит. Съвременните учени се заинтересували от древния обряд– дали пък той не носи някакъв таен медицински смисъл?

Привържениците на обрязването твърдят, че без тази крайна плът, както я наричат, може да се живее значително по-просто. Действително, глвичката и кожичката се развиват от една и съща тъкан и след раждането на детето си остават в срастнало състояние. Докторите го нaричат физиологическа фимоза. Впоследствие кожичката се смъква и "забелва" главичката, но ако това не се е случило до 6 год. възраст, трябва да заведете детето на лекар. Тогава имаме болестна фимоза и ще бъде необходима хирургическа намеса – обрязване. Иначе момчето е заплашено от запушване на главичката от образувалото се стеснение, уретрит или даже пиелонефрит.

Сред другите положителни аспекти на обрязването се посочват и подобряване на хигиената на половия член и намаляване на риска от развитие на рак. Обрязаните мъже не рискуват да се «запознаят» с баланита и баланопостита – възпаление на главичката на пениса и кожичката около него. Карциномът на пениса расте от плоскоклетъчния епител на главичката на половия член и кожичката около него и почти е изключен при обрязване.

Кожичката е опасна и за жените – доказано е , че застоялата се смегма по време на половия акт може да попадне в маточната шийка и да способства за развитие на туморен процес. Още един аргумент в полза на обрязването е загрубяване на непокриртата главичка на пениса, намаляване на нейната чувствителност и по-голяма продължителност на половия акт. По мнение на повечето учени, същото това загрубяване на главичката на пениса води до намаляване на вероятността от заразяване с ВИЧ при полов акт.


ЕВТИНО И СЪРДИТО


Директорът на програмата за борба със СПИН на Световната здравна организация (СЗО) не крие своята радост «Това е важна стъпка за борба с ВИЧ-инфекцията». И веднага добавя: «Страните с хетеросексуален път на разпространение на ВИЧ получиха допълнително средство в арсенала за профилактики на СПИНа». Само че сред източниците на разпространение на СПИН има и друга рискова група – хомосексуалистите. Някои учени смятат даже че докато съществува мъжката еднополова любов, СПИНът е неизтребим. Но за съжаление, експертите на СЗО не разполагат с данни за ефективността на обрязването като профилактика на ВИЧ-инфекцията при хомосексуалистите.

Затова пък казват, че обрязването намалява вероятността от зараза с други заболявания, предавани по полов път. Един вид, главичката загрубява, и роговият слой на епидермиса я защитава по-добре от микротравми, които са неизбежни по време на полов акт. Но съдете сами: на загрубялата кожа на ръцете винаги се появяват напуквания, същото се случва и с главичката на пениса, но само че е по-малко забележимо. Възникват микроскопични пукнатини – директни «входни врати» за всякакви инфекции. С една дума, ролята на обрязването при заразяване със СПИН е доста съмнителна.

Съвсем друго нещо е цената. Презервативите трябва да се купуват постоянно, понеже засега «изделия №2» за многократна употреба все още не е измислено. С хигиената в Африка положението е тежко - 45% от населението на континента нямат достъп до чиста вода. И затова обрязването не се пропагандира поради добър начин на живот. Но след като СЗО го е одобрила, значи ще се прави безплатно, а и при най-мизерна вероятност да се забави разпространението на «чумата на XX век» по такъв път – трябва да се опита. Заедно с това, и СЗО и Програмата на ООН по ВИЧ/СПИН UNAIDS предупреждават: обрязването в никакъв случай няма да замени традиционните методи за борба със СПИН.

Не е нужно половият живот да започва прекалено рано, трябва да се ползват презервативи, периодически да се правят анализи за ВИЧ, да се ползват само еднократни медицински инструменти и да се предлага достъпна антиретровирусна терапия. Тъй като обрязването не осигурява пълна защита срещу ВИЧ/СПИН, тази мярка не трябва да създава у местното население лъжливото чувство на безопасност. Но, изглежда именно тя ще стане най-популярната от гледна точка бързина на провеждане и ниска цена.


ЗА МРЪСНИТЕ КОМИНОЧИСТАЧИ


И така, разгледахме всичките плюсове и минуси на обрязването. От една страна то премахва ред проблеми, но проблеми, забележете, свързани с хигиената. След обрязването необходимостта от педантична грижа за мъжкото достойнство отпада. Естествено, това е актуално за Африка, но защо ние, българите, да се подлагаме на тази болезнена и психотравмираща процедура? От крановете тече вода, засега няма липси на сапун в магазините, а за несъобразителните, и продават, и раздават книжки за хигиената.

С инфекциите, както се разбра, въпросът е малко хлъзгав, с хомосексуализма също. В колонката «за» остават само статистическите данни. Ние не знаем как живеят хората в пустините, не сме в течение на техните привички и подробности от бита. Може пък, именно на тях обрязването да им помага. Пък и малко ли неща практикуват в Африка… Природата е мъдра, тя не оставя нищо излишно. Ако защитното късче кожа изведнъж се окаже ненужно, с годините еволюцията е щяла да го премахне. А не си струва да й помагаме, още повече, че хирургическият нож не е най-доброто пособие за това.
Източник:www.lekar.bg