Белодробна туберкулоза

Белодробната туберкулоза е едно от най-древните и разпространени заболявания на белите дробове. Тя е инфекциозна болест и се причинява от туберкулозни бактерии. По данни на СЗО (Световната здравна организация) В света от активна белодробна туберкулоза боледуват 45-55 милиона души, годишно заболяват до 3 милиона души, а умират от болестта и нейните усложнения около 2 милиона души годишно. Особено висока е смъртността от белодробна туберкулоза в развиващите се страни в Азия, Африка и Латинска Америка. Туберкулозата е заболяване не само на белите дробове, но и на редица други органи и системи. Понастоящем е приета следната класификация на туберкулозата:

I. Туберкулозна интоксикация у деца и юноши/девойки.

II. Туберкулоза на дихателната система.

III. Туберкулоза на други тъкани, органи и системи. Тази трета група включва туберкулозни заболявания на мозъчната обвивка (менингит), на централната нервна система, туберкулоза на червата и на перитонеума, лимфно-жлезна туберкулоза, костно-ставна туберкулоза, урогенитална туберкулоза, кожна туберкулоза.

Ранната туберкулозна интоксикация се наблюдава в детската и младата възраст. Тя протича с общо неразположение, отпадналост и отслабване на тегло, загуба на апетита, покачване на телесната температура до 37.5-38°С. Налице са оплаквания от главоболие, нощно изпотяване. При навременно лечение настъпват подобрение и оздравяване.

Обикновено белодробната туберкулоза е вторична. Първичното туберкулозно огнище намира в други съседни или по-далечни органи и системи, а туберкулозната инфекция прониква в белите дробове по съседство, по кръвен или лимфен път. В белите дробове се развива инфил

трат, който при навременно лечение претърпява обратно развитие с образуване на фиброзна тъкан, В много случаи обаче, особено при понижен имунитет и недоимъчно хранене, настъпва разпад на инфилтрата и образуване на кухина (каверна), в която се натрупва секрет и некротична (умъртвена) белодробна тъкан.

Болестната картина на белодробната туберкулоза се характеризира с повишение на телесната температура - до и над 38°С, задух, кашлица и отделяне на жълтеникави и кръвенисти храчки. Често в храчките се установяват туберкулозни бактерии. Постепенно болните отслабват и се оплакват от обилни нощни изпотявания. Нерядко настъпват необилни кръвохрачения.

Лечението се провежда в противотуберкулозно заведение (болница, диспансер). Прилагат се противотуберкулозни медикаменти (тубоцин, стрептомицин, дидротенат, ПАСК, римицид, ИНХА 17), витамини, отхранващи и бронхолитични средства, кортикостероиди, кислород, калциеви препарати и други лекарства. Назначава се усилен хранителен режим. Лечението е продължително, до настъпване на трайно подобрение. След това се провежда задължително диспансерно амбулаторно лечение. Болните подлежат на системен контрол за бацилоносителство.

Прогнозата при ранно лечение е добра. При закъсняло лечение, при наличие на каверни тя се влошава. При настъпили усложнения (абсцес, пневмоторакс, фистулизация, емпием и други) тя е неблагоприятна.

Профилактиката се състои в ефективно лечение на извънбелодробните форми на туберкулозата. Активно болните и бацилоносителите подлежат на задължително лечение и внимателна изолация. Контактът с болните от белодробна туберкулоза и с бацилоносители (бацилоотделители) трябва да се избягва.

Източник: lekar.bg

Дебелината на врата има връзка със сънната апнея

Въпреки че затлъстяването е известно като основен рисков фактор за обструктивната сънна апнея, много хора, които не са затлъстели страдат от нея, в съответствие с резултатите от ново проучване.
От 5426 възрастни без затлъстяване (с индекс на телесната маса между 18,5 и 27), 54% страдат от обструктивна сънна apnea (OSA). Около половината от тези случаи са леки, а другата половина са с умерена до тежка OSA.
Проучването установи, че умерен до тежък OSA е най-често при мъже на средна възраст с по-големите размери на шията.
"Повече от 50% от тези, които не са със затлъстяване имат леко OSA, което предполага, че в лабораторията може да бъде направена по-точна оценка на хората в този демографски район, благодарение на преносими системи за мониторинг, " отбелязва водещият автор Тимур Йелигулашвили, клиничен ръководителя на SleepTech в Уейн, NJ. Проучването беше представено в Сиатъл в годишната среща на асоциираните Професионални дружества на съня.
Предишни изследвания са открили връзка между OSA и сериозни здравни проблеми, като например сърдечни заболявания, затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане и повишен риск от смърт.



Източник: lekar.bg

Острият пристъп на задух е опасен за живота. Легнете странично

Дихателната недостатъчност е състояние, при което е нарушена обмяната на кислорода или въглеродния диоксид между атмосферата и кръвта в белите дробове. Развива се артериална хипоксемия.

Причините, водещи до развитието на дихателна недостатъчност, са многобройни:

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА БЕЛИТЕ ДРОБОВЕ И ДИХАТЕЛНИТЕ ПЪТИЩА
• Плеврални увреждания -плеврални изливи, пневмоторакс.

•Обструкция на дихателните пътища - чуждо тяло, оток на ларинкса, стеноза на ларинкса, трахеята, бронхите.

•Белодробни заболявания - пневмония, белодробен абсцес, бронхиална астма, белодробен тромбоемболизъм, емфизем, пневмокониози и др.

• Деформация на гръдния кош - сколиоза, кифосколиоза, гръдна травма, фрактура на ребрата.

•Сърдечносъдови заболявания: вродени сърдечни пороци, левостранна сърдечна недостатъчност, остра миокардна исхемия, ритъмни нарушения.

•Нервномускулни заболявания: мозъчен инсулт, тумори, травми, полиомиелит, миастения зравис, мускулна дистрофия и др.

•Промени в кръвта -намаляване на количеството кръв при остра кръвозагуба, нарушени киселинно-алкални показатели при ендокринни, бъбречни, чернодробни заболявания.

Затова първо се открива причината за заболяването, за да може лекарят да предпише правилното лечение. Оттам нататък всичко е в собствените ви ръце. Колкото по-точно спазвате предписанията на лекаря, толкова по-бързо ще преодолеете проблема.



Източник: lekar.bg